常見(jiàn)先天性心臟病的鑒別是臨床考試中的重點(diǎn)，也是考試中的易混淆點(diǎn)。中公教育的醫(yī)考專家就常見(jiàn)先天性心臟病的鑒別給大家進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的總結(jié)，希望可以幫助各位考生進(jìn)行復(fù)習(xí)。
首先我們來(lái)看一道考題：
1.【單選題】嬰兒期持續(xù)性青紫最常見(jiàn)的先心病是( )。
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.二尖瓣狹窄
1.【答案】D。
可以看出，這道題目的考點(diǎn)就是常見(jiàn)先天性心臟病的鑒別。接下來(lái)，我們就一起來(lái)看一下關(guān)于常見(jiàn)先天性心臟病的鑒別的知識(shí)點(diǎn)。
四種常見(jiàn)先天性心臟病的鑒別
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房間隔缺損 |
室間隔缺損（最常見(jiàn)） |
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 |
法洛四聯(lián)癥 |
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分流 |
左→右 |
左→右 |
左→右 |
右←左 |
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臨床表現(xiàn) |
發(fā)育落后，乏力，活動(dòng)后心悸氣短，咳嗽，出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓時(shí)有青紫； |
發(fā)育落后，乏力，活動(dòng)后心悸氣短，咳嗽，出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓時(shí)有青紫； |
變異性發(fā)紺，下半身青紫，左上肢輕度青紫，右上肢正常； |
發(fā)育落后，乏力，青紫（哭鬧時(shí)加重），蹲踞，可有陣發(fā)性暈厥； |
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雜音部位 |
胸骨左緣2～3肋間 |
胸骨左緣3～4肋間 |
胸骨左緣第2肋間 |
胸骨左緣2～4肋間 |
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雜音性質(zhì) |
收縮期，噴射性 |
全收縮期，粗糙 |
連續(xù)性 |
收縮期，噴射性 |
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震顫 |
可有 |
有 |
有 |
可有 |
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P2亢進(jìn) |
亢進(jìn)，固定分裂； |
亢進(jìn) |
亢進(jìn) |
減低 |
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肺淤血 |
多 |
多 |
多 |
少 |
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肺門(mén) |
充血 |
充血 |
充血 |
清晰 |
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肺門(mén)舞蹈征 |
有 |
有 |
有 |
無(wú) |
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房室增大 |
右心房、右心室 |
左心室、右心室 |
左心房、左心室 |
右心室 |
|
肺動(dòng)脈段 |
凸出 |
凸出 |
凸出 |
凹陷 |
|
心影 |
梨型心 |
— |
— |
靴型心 |
| 課程章節(jié) | 課程內(nèi)容 | 播放時(shí)間 | 課程時(shí)長(zhǎng) | 觀看入口 |
|---|---|---|---|---|
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| 行測(cè) | 判斷推理 | 2024/7/28 | 直播+回放 | 點(diǎn)擊進(jìn)入 |
| 行測(cè) | 判斷推理 | 2024/7/29 | 直播+回放 | 點(diǎn)擊進(jìn)入 |
| 行測(cè) | 判斷推理/言語(yǔ)理解與表達(dá) | 2024/7/30 | 直播+回放 | 點(diǎn)擊進(jìn)入 |
| 行測(cè) | 言語(yǔ)理解與表達(dá) | 2024/7/31 | 直播+回放 | 點(diǎn)擊進(jìn)入 |
| 行測(cè) | 言語(yǔ)理解與表達(dá) | 2024/8/1 | 直播+回放 | 點(diǎn)擊進(jìn)入 |
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